青島日?qǐng)?bào)社／觀海新聞?dòng)?在很多人的認(rèn)知里，孤獨(dú)癥和多動(dòng)癥，一個(gè)表現(xiàn)為安靜，一個(gè)表現(xiàn)為吵鬧，是水火不相容的兩種疾病。然而，近年來，青島市精神衛(wèi)生中心在臨床診斷中發(fā)現(xiàn)，部分患兒同時(shí)面臨孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）與注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）的雙重困境。4月2日是第十八個(gè)世界孤獨(dú)癥日，今年的宣傳主題是“落實(shí)關(guān)愛行動(dòng)，推動(dòng)孤獨(dú)癥群體全面發(fā)展”。青島市精神衛(wèi)生中心兒少康復(fù)科關(guān)注遭遇“雙重障礙”的“星星的孩子”。

3歲的豆豆（化名）是高功能孤獨(dú)癥譜系障礙合并注意缺陷多動(dòng)障礙的孩子。他語言能力較好，聰明可愛，但社交互動(dòng)和行為控制存在問題。在幼兒園，他對(duì)老師指令不理不睬，面對(duì)喜歡的朋友會(huì)用大喊大叫來表達(dá)。經(jīng)過青島市精神衛(wèi)生中心專家診斷，豆豆患有孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）合并注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）。

醫(yī)生介紹，此類患者不僅存在社交互動(dòng)困難、重復(fù)刻板行為等孤獨(dú)癥核心特征，還伴隨多動(dòng)癥典型的注意力分散、過度活躍與沖動(dòng)控制障礙。值得關(guān)注的是，兩種障礙的交織會(huì)催生特殊表現(xiàn)，例如重復(fù)轉(zhuǎn)圈與坐立不安并存、社交意圖因沖動(dòng)行為中斷、對(duì)單一事物沉迷卻無法專注延伸活動(dòng)等。此外，情緒劇烈波動(dòng)、感官敏感異常及執(zhí)行功能缺陷更為突出。

“‘雙重障礙’的復(fù)雜性，要求干預(yù)方案需突破單一模式，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化整合支持?！贬t(yī)生介紹，兒少康復(fù)科目前采用感統(tǒng)治療、認(rèn)知知覺功能訓(xùn)練、沙盤治療、游戲治療為雙重障礙的孩子提供康復(fù)支持，期待以此助力神經(jīng)多樣性兒童青少年的成長(zhǎng)。

針對(duì)豆豆的情況，治療團(tuán)隊(duì)開展感統(tǒng)治療、認(rèn)知訓(xùn)練以及游戲治療。感統(tǒng)訓(xùn)練通過蹦床跳躍、爬行訓(xùn)練等，增強(qiáng)他的身體協(xié)調(diào)性與自我控制；認(rèn)知訓(xùn)練側(cè)重提升社交認(rèn)知和情緒管理，教他理解他人表情、情緒，控制自己的情緒和行為。治療師通過共同游戲引導(dǎo)患兒關(guān)注同一對(duì)象（如拼圖、積木），增強(qiáng)分享行為。設(shè)計(jì)要求輪流等待的結(jié)構(gòu)化游戲，鍛煉持續(xù)注意力。而規(guī)則明確的游戲（如“紅燈綠燈”）提供即時(shí)行為反饋，進(jìn)一步幫助豆豆抑制沖動(dòng)反應(yīng)。

“綜合性的干預(yù)訓(xùn)練和治療方法，是為孤獨(dú)癥和多動(dòng)癥兒童打開新生活大門的一把‘鑰匙’?！贬t(yī)生說，盡管康復(fù)之路艱辛不易，但只要有持續(xù)的專業(yè)支持和關(guān)愛，這些孩子也有機(jī)會(huì)綻放光彩，擁抱屬于自己的未來。（青島日?qǐng)?bào)／觀海新聞?dòng)浾?黃飛）