????本報泰安3月3日訊 3日下午，記者從駐泰大學生參加基本醫(yī)療保險會議上獲悉，到本月20日，駐泰7所高校的大學生將全部納入居民醫(yī)保范圍。大學生醫(yī)保繳費年限合并、假期異地就醫(yī)、門診與住院治療的統(tǒng)籌等成為此次駐泰大學生參加醫(yī)保的新亮點。
????駐泰7所高校限時辦理醫(yī)保
????據(jù)了解，泰安市境內的山東科技大學、山東農業(yè)大學、泰山醫(yī)學院、泰山學院、山東服裝職業(yè)學院、泰山職業(yè)技術學院、山東財政學院東方學院7所高等學校招收的在校全日制普通本、?？茖W生以及非在職研究生(以下簡稱“大學生”)將參加大學生基本醫(yī)療保險，在3月20日前統(tǒng)一納入泰安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度體系。
????2008年年底前的大學生，按規(guī)定參保繳費后，其醫(yī)療保險待遇可享受到畢業(yè)當年年底。2009年以后入校的在校大學生，按規(guī)定參保繳費后，在校期間享受醫(yī)療保險待遇。
????今后，大學生參保繳費的年限，與就業(yè)后參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的年限合并計算。駐泰高校大學生參保與職工醫(yī)療保險相銜接的制度，在山東省還是首次。大學生通過所在高校統(tǒng)一辦理參保登記繳費手續(xù)，由學校填寫花名冊(包括姓名、性別、身份證號碼等信息)，學生將醫(yī)療保險費交給學校。由學校代泰安市醫(yī)療保險處辦理信息轉入手續(xù)、繳費申報等完成參保登記繳費手續(xù)。大學生自辦參保繳費之日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇，大學在讀期間應當連續(xù)參保繳費。符合參保條件未參保，以后年度參保繳費的，應補齊自大學生居民基本醫(yī)療保險制度實施以來應當繳納的醫(yī)療保險費。
????起付標準100元最高報銷15萬
????據(jù)悉，參保大學生在泰城城區(qū)定點醫(yī)院發(fā)生的“三個目錄”范圍內的住院費用，統(tǒng)籌基金支付實行起付標準和年度最高支付限額制度。一級、二級、三級定點醫(yī)院每次住院的起付標準分別為100元、300元、500元。起付標準以上符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，二級及以下、三級定點醫(yī)院，統(tǒng)籌基金分別按照70%、60%的比例支付。針對100元的籌資標準，政府補助60元，個人繳納40元，政府補助占60%；對低保、重殘人員，政府補助90元，個人只繳納10元，政府補助占90%。
????泰安市勞動和社會保障局相關負責人介紹，泰安市在全省率先建立普通門診統(tǒng)籌。按每生每年30元標準建立普通門診統(tǒng)籌，用于學生門診費用。這項政策使得大學生住院及門診大病統(tǒng)籌基金支付比例比居民和中小學生高5個百分點。大學生門診大病與住院統(tǒng)籌基金最高支付限額為15萬元，比中小學生高7萬元。大學生意外傷害門診，最高補助5000元；全殘或死亡的，分別給予一次性補助10000元、15000元。此次駐泰大學生參加居民基本醫(yī)療保險，在山東省率先實現(xiàn)了“保住院、保門診大病、保普通門診”的目標。
????假期異地就醫(yī)也可參加醫(yī)保
????工作人員介紹，符合高校管理規(guī)定的學生，實習和寒暑假、因病休學等法定不在校期間，大學生需在高校所在地之外的醫(yī)院住院的，可到當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)以上公立醫(yī)院住院治療，所產生的住院醫(yī)療費用，符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的，按規(guī)定支付。此外，參保大學生在泰城城區(qū)外發(fā)生急、危重病時，可到當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)以上公立醫(yī)院住院治療，在5日內到泰安市醫(yī)療保險經辦機構辦理備案手續(xù)即可。
????參保大學生患惡性腫瘤放化療、白血病放化療、尿毒癥腎透析、器官移植抗排異治療、精神病、結核病等6種門診大病的，門診大病醫(yī)療費用暫由患者全額墊付，每季度初5個工作日由所在學校攜帶有關材料到市醫(yī)療保險處結算報銷。一個醫(yī)療年度內發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用，超過600元以上部分，二級及以下、三級定點醫(yī)院，統(tǒng)籌基金分別按照70%和60%的比例支付。
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