![]() 原因:基因缺陷 癥狀:寶寶吃了母乳和普通配方奶出現(xiàn)肝硬化 發(fā)病率:萬分之一 ????廣東萬分之一的寶寶因基因缺陷患“怪病”,小時候不能喝母乳和普通配方奶粉,長大了不能多吃米飯,而只有治療性奶粉和大魚大肉才能保證他們的生命安全。 ????對患有罕見遺傳代謝病——citrin缺陷病的寶寶來說,母乳就像毒藥一般,會讓他們停止生長,出現(xiàn)肝硬化甚至死亡。 ????記者從暨南大學附屬 ????病例:寶寶死于嚴重肝損害 ????今年3月,增城一名一歲一個月的男寶寶華仔(化名)因自五個月大時便不再長個子,被父母送到暨南大學附屬第一醫(yī)院救治。當時,孩子已出現(xiàn)嚴重肝腹水,脾臟偏大。 ????媽媽告訴醫(yī)生,寶寶接受母乳喂養(yǎng),經常拉油膩大便。由于孩子就診時出現(xiàn)嚴重的肝損害,只能接受肝移植。但是,苦于缺少合適的肝源做移植手術,這個孩子最近不幸病死。 ????跟華仔相比,一歲兩個月大的惠州女寶寶阿梅(化名)幸運地獲得治療的機會。兩個月大時,阿梅曾出現(xiàn)過黃疸,隨即停止發(fā)育。在當?shù)蒯t(yī)生的建議下,父母停止對阿梅母乳喂養(yǎng),換用奶粉。 ????到廣州就醫(yī)后,醫(yī)生建議阿梅改用無半乳糖、脂肪結構經過特別調整的治療性奶粉。 ????據(jù)暨南大學附屬第一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師宋元宗介紹,citrin寶寶就診時普遍有黃疸、喝母乳后拉油膩大便、停止發(fā)育等表現(xiàn)。相當多的寶寶一歲左右就會出現(xiàn)肝硬化和不可逆的腹水。 ????廣東萬分之一新生兒發(fā)病 ????據(jù)悉,世界首例citrin缺陷病9年前在日本發(fā)現(xiàn),暨南大學附屬第一醫(yī)兒科在5年前報告中國首例citrin缺陷病患兒,如今已發(fā)現(xiàn)40多例這樣的寶寶。 ????初步調查顯示,廣東常住人口中每48人就有1人攜帶citrin致病基因。由于這是一種隱性遺傳病,攜帶者不發(fā)病,但如果兩個攜帶者結合,就有25%的可能生出病寶寶。 ????“這種病在廣東新生兒中的發(fā)病率達萬分之一,屬于罕見病中的"多見病"?!彼卧谡f,citrin寶寶如不及早被發(fā)現(xiàn),等到一歲左右,身體就會發(fā)生不可逆的損害,屆時,嚴重者除了肝移植之外無法可治。 ????治療貼士 ????嬰兒期:吃治療性奶粉 ????長大后:少吃飯多吃肉 ????citrin缺陷病是因為基因缺陷引起的遺傳代謝病,患兒無法代謝母乳中的半乳糖、脂肪,他們吃母乳或者模仿母乳成分的普通配方奶粉都會導致肝損害。長大后,他們也不能吃米飯等碳水化合物,否則會導致腦水腫。 ????據(jù)了解,有些四五歲的患兒之所以被查出有病,是因為家長發(fā)現(xiàn)其偏食且屢教不改,討厭吃米飯,但特別喜歡吃大魚大肉,一餐甚至能吃半只雞。宋元宗說,這是孩子無意識的“自救”行為。 ????宋元宗說,citrin患兒必須堅持終身飲食治療。新生兒期可選擇無半乳糖、脂肪結構經過調整的治療性奶粉。由母乳喂養(yǎng)導致的肝臟功能損傷只要及時確診,不需用藥,一般換成治療性奶粉喂養(yǎng)后就能明顯好轉。一歲后需堅持低碳水化合物、高蛋白質飲食,也就是多吃肉類、蛋奶類、海鮮類食物。 |