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公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)。國(guó)家確定了17個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市,各省結(jié)合實(shí)際選定了37個(gè)省級(jí)試點(diǎn)地區(qū)。目前,全國(guó)參與改革試點(diǎn)的公立醫(yī)院數(shù)量達(dá)到2299個(gè)。全國(guó)已有1200所(100%)三級(jí)醫(yī)院開展預(yù)約診療、雙休日和節(jié)假日門診,18個(gè)省(區(qū)、市)正式啟動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn),試點(diǎn)醫(yī)院達(dá)到561家。這些探索為形成公立醫(yī)院改革基本路子積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。 管辦分開、政事分開 全面推行便民惠民措施是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的一個(gè)重要內(nèi)容。2011年6月份雙休日和節(jié)假日門診量占三級(jí)醫(yī)院總診療量的12.6%。5938所二級(jí)及以上醫(yī)院開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度不斷提高。190個(gè)縣(市、區(qū))開展了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn),1677家醫(yī)院開展了臨床路徑管理試點(diǎn)。75.7%的二級(jí)及以上公立醫(yī)院參與同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查和檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、患者滿意的“三好一滿意”活動(dòng)以及抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)。這些措施的推行,給人民群眾帶來了實(shí)實(shí)在在的好處。 鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)有助于形成非公立醫(yī)院與公立醫(yī)院相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局,方便群眾看病。2010年,國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了發(fā)展改革委、衛(wèi)生部等部門《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》,確保非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、發(fā)展等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇。2010年中央財(cái)政安排4億元對(duì)社會(huì)資本舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)給予支持,同時(shí)在國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)中將非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待。截至2011年9月底,深圳市非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到1769家,占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的73.9%,床位數(shù)占全市的21.9%;成都市非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到5170家,占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的73.6%,床位數(shù)占全市的16.3%。(記者李紅梅) |