如何解決人民群眾看病難、看病貴問題，進一步提高醫(yī)療衛(wèi)生服務，是代表和委員們熱議的話題。昨天，山東省政協(xié)委員、青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院副院長董蒨向大會提交了《切實降低虛高藥價等不合理醫(yī)藥費用、盡快改善醫(yī)護人員待遇和津貼，以促進我省醫(yī)療衛(wèi)生改革健康快速發(fā)展》的提案。董蒨在提案中指出，目前我省像全國一樣，醫(yī)療衛(wèi)生的改革已經(jīng)進入深水區(qū)和攻堅階段，但虛高的藥價等不合理醫(yī)藥費用仍未得到切實解決。此外，醫(yī)護人

員，特別是年輕醫(yī)生和廣大護士收入過低等問題，已在一定程度上影響了衛(wèi)生事業(yè)的改革。

　　問題1：藥價虛高看病貴

　　“藥價虛高，對降低診療費用帶來重重困難，廣大人民群眾特別是重病病人的醫(yī)藥負擔過重。”董蒨接受記者采訪時表示，目前醫(yī)療服務市場仍然沒有得到合理的開放，更多的是行政干預和計劃體制模式。而公益性則需要加大政府投入，這一方面目前恰恰沒有完全到位，醫(yī)療機構需要運用市場經(jīng)濟的方式求得生存，這就是我國當前醫(yī)療服務市場現(xiàn)狀。

　　建議：政府加大調控力度

　　董蒨在提案中建議，省政府的相關部門進行專題調研，各級政府加大醫(yī)院藥價最終指導定價權的行政調控力度，切實降低虛高藥價等不合理醫(yī)藥費用。只有藥價降下來，才能為理順合理收費奠定基礎。

　　問題2：專家號掛號費太低

　　“我省醫(yī)院主要的醫(yī)療服務費用定價標準過低，最具代表性的是就診費。”董蒨說，三甲醫(yī)院的專家號掛號費9元、普通號掛號費4元的標準已經(jīng)執(zhí)行了近20年，而同期各行各業(yè)服務費用和各種物價的費用卻有幾倍、甚至幾十倍的增長。在一些發(fā)達省市，專家號掛號費已經(jīng)分為了300元、180元、150元、100元、60元等不同層次。

　　“一方面，高級專家的掛號費用過低，導致普通病患也都擁擠到專家處，造成醫(yī)療資源浪費。另一方面醫(yī)療服務費用定價過低，導致醫(yī)護人員相關待遇和職業(yè)津貼明顯低于國內主要省市，甚至在很大程度上影響了我省高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才的引進。”董蒨說。

　　建議：借鑒其他省市做法

　　董蒨建議相關部門調查北京、上海、沈陽、南京等地醫(yī)療服務收費情況，拿出一套既能切實降低虛高藥價、又可以改善醫(yī)護人員待遇的辦法來，以促進我省的醫(yī)療衛(wèi)生改革的健康快速發(fā)展。

　　問題3：年輕醫(yī)務人員收入不高

　　董蒨在提案中還提出，醫(yī)院大多數(shù)專家、教授的工資和各種收入較高，但承擔醫(yī)院主要勞動性工作的年輕醫(yī)生、廣大護士的待遇和津貼非常低，醫(yī)療技術價值難以得到體現(xiàn)?，F(xiàn)在全省參照執(zhí)行的夜班費標準多在8元到30元不等；2012年春節(jié)期間全省各地醫(yī)院堅守在治病救人一線的廣大醫(yī)護人員，每人24小時得到的額外津貼絕大多數(shù)僅為20元到80元，遠低于北京、上海的同行，甚至低于餐館服務員；手術費占整個醫(yī)療費用的比例不足十分之一。另外，醫(yī)院參照執(zhí)行的放射津貼、夜班津貼、傳染病接觸津貼等標準也均為十余年前、甚至幾十年前制定，已不能適應經(jīng)濟、社會的發(fā)展。

　　董蒨表示，醫(yī)生、護士是非常特殊的行業(yè)，從學生到一個合格的醫(yī)生需要花費巨大的培養(yǎng)成本。相對低廉的津貼和待遇收入容易促使醫(yī)護人員不良行風的產(chǎn)生，而這些問題的存在，也阻礙了醫(yī)改的健康、順利進展。

　　建議：修訂標準提高待遇

　　董蒨建議建議相關部門進行專題調研，全面梳理全省醫(yī)院執(zhí)行的各種衛(wèi)生職業(yè)津貼和待遇執(zhí)行標準，對明顯落后于現(xiàn)狀或不合理的條目、標準進行修訂，提高全省50余萬醫(yī)療衛(wèi)生技術人員的待遇。

　　記者 于小陽