心梗可能是車禍引發(fā)

　　閻先生被轉(zhuǎn)入市立醫(yī)院心內(nèi)科繼續(xù)接受治療。經(jīng)進(jìn)一步檢查，閻先生體內(nèi)的兩根冠狀動脈血管都有不同程度的破損和堵塞。在閻先生的CT圖片中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的心臟有增大的跡象，而且心電圖顯示他的心臟缺血。

　　市立醫(yī)院心內(nèi)科副主任邵一兵介紹，“我們在詢問過患者的生活習(xí)慣和家族病史后，發(fā)現(xiàn)并無誘發(fā)心梗的直接原因，我們也感到奇怪。后來細(xì)問才知道，患者在3個月前曾出過車禍，當(dāng)時車輪直接從胸部碾過，很可能就是這起車禍引起心梗。 ”

　　據(jù)介紹，車禍傷引發(fā)心梗十分罕見。醫(yī)生為閻先生進(jìn)行了手術(shù)治療。

　　加拿大專家遠(yuǎn)程“看病”

　　手術(shù)后，閻先生的癥狀有所緩解，但效果并不算好，邵一兵介紹，治療組也是第一次碰到此類病例，治療存在很大難度。昨天，該院心臟中心與遠(yuǎn)在萬里之外的加拿大渥太華心臟病院取得聯(lián)系，聯(lián)合進(jìn)行“遠(yuǎn)程視頻疑難病例會診”。渥太華心臟病院副總院長梅塞納通過視頻為這例罕見病例“支招”。

　　渥太華心臟病院（UOHI）是加拿大最大的心血管醫(yī)院，是北美地區(qū)最有影響力的心臟中心之一。該院創(chuàng)立于1969年，現(xiàn)有70個實驗室，擁有世界心臟協(xié)會主席及主要技術(shù)負(fù)責(zé)人T．Mussivand博士等世界頂級專家。心臟病院每年手術(shù)例數(shù)超過3000例，治療病人8萬余人次，治療病人來自40多個國家和地區(qū)；每年接受世界各地心血管專業(yè)進(jìn)修醫(yī)生100余名。

　　記者在現(xiàn)場獲悉，車禍意外傷引發(fā)心梗，梅塞納也是首次遇到，“你們這個病例在國際上都很罕見，可以寫成論文發(fā)表了。 ”在仔細(xì)詢問了病情和查驗了所有檢查后，他給出了自己的意見。患者此前已經(jīng)進(jìn)行了一根心血管的開通手術(shù)，此前醫(yī)生爭論的焦點在是否還要繼續(xù)再開通一根血管。梅塞納看后覺得應(yīng)該開通，但在開通前要做好心肌保護(hù)藥物的應(yīng)用，并且支架選擇大一些。

　　市立醫(yī)院心內(nèi)科主任王旭說，通過遠(yuǎn)程會診，之前對患者采取哪種方案的爭論就不存在了，有利于給患者提供下一步更有效的治療方案。國外專家的理念跟我們不太一樣，他們想得更多一些，很值得借鑒和學(xué)習(xí)。接下來，醫(yī)院將為閻先生進(jìn)行二次手術(shù)。(記者 田璐 劉澤源)