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      兒童抽動癥的一般表現(xiàn)及矯治措施

      時間:2011-12-31來源:青島健康醫(yī)療頻道

          抽動癥多發(fā)生于兒童時期,少數(shù)可持續(xù)至成年。抽動癥的抽動常被患兒體驗為不可克制的,但通常可被忍住一段時間。其嚴重程度變異很大,最輕的可以接近正常,最重的Tourette氏綜合征是一種慢性致殘性障礙。
          兒童多種抽動癥的病因仍不清楚,可能與精神因素、軀體因素、遺傳因素、神經遞質代謝障礙、發(fā)育問題有關。兒童多種抽動癥的主要表現(xiàn)
          1.運動抽動:
          1)簡單運動抽動,如眨眼、挑眉、皺鼻、伸舌、舔唇、點頭、搖頭、聳肩、彈指等交替發(fā)生。
          2)復雜運動抽動:表現(xiàn)較完整的或較緩慢的抽動,如眼球的轉動、面部的抽動而引出的某種特殊表情,肩臂或手足做出某種姿勢。如突然伸手拍人、觸碰家具、打自己身體或肌張力障礙姿勢如旋轉、蹦跳、挺身或彎曲腰腹部,常遭周圍人的誤解和厭惡,患兒不得不停學或不出家門,隨之變得孤僻退縮,對人敵意,導致社會功能及個性障礙。
          2.聲音抽動:
          1)簡單聲音抽動表現(xiàn)為快速地、無意義地單調的重復,如不斷地清嗓子、咳嗽、發(fā)出“吭吭…”“啊啊…”等不自主的尖叫聲;
          2)復雜聲音抽動:出現(xiàn)一些有意義的短句,或更復雜的句子,也有的表現(xiàn)為重復、刻板的完整語句。
          3.其他行為障礙:
          1)注意缺陷約占 50%,還有30-40%的患兒發(fā)生情緒不穩(wěn)、學習困難、攻擊行為。發(fā)作時尖叫、沖撞墻壁、威脅、攻擊他人,個別患兒出現(xiàn)不正常的性行為或猥褻行為。
          2)強迫行為和強迫觀念,在本癥中出現(xiàn)較晚,干擾兒童的正常生活,無法擺脫,為此十分痛苦。表現(xiàn)強迫計數(shù),強迫檢查,強迫清洗等。
          3)患兒雖然學習困難,但智商往往正常。有50% 患兒可能有輕微或不穩(wěn)定的神經系統(tǒng)異常體征,或出現(xiàn)非特異性腦電圖改變,大多數(shù)腦CT檢查正常。