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      肛瘺的癥狀及原因

      時(shí)間:2012-01-06來(lái)源:青島健康醫(yī)療頻道

          肛瘺的癥狀主要有:
          ①排膿。排膿是其主要癥狀。一般來(lái)說(shuō),新生成的瘺管排膿較多,膿汁粘稠,黃色、味臭;瘺管日久的排膿相對(duì)較少,或時(shí)有時(shí)無(wú),稀淡如水;若膿量增加,則表示新瘺管生成。瘺管有時(shí)會(huì)暫時(shí)床閉,不排膿液,從而出現(xiàn)局部腫痛,體溫上升,以后床閉的瘺口破潰,又排出膿液,也可從瘺口排出氣體或糞便。
          ②疼痛。瘺管通暢無(wú)炎癥時(shí),一般無(wú)疼痛,只有肛門(mén)局部略有腫脹感,行走時(shí)可加重;若外口床閉,瘺管存積膿液,或糞便進(jìn)入瘺管,則會(huì)疼痛加重或排糞時(shí)疼痛加重。而內(nèi)盲瘺則常感直腸下部和肛門(mén)部灼熱不適,排糞時(shí)疼痛加重。
          ③瘙癢。肛門(mén)部皮膚由于膿液及其他排出物刺激,常感覺(jué)皮膚瘙癢。
          ④硬結(jié)或瘢痕。由于瘺管壁及瘺口的反復(fù)刺激,使床組織增生,在管壁和瘺口形成質(zhì)韌的結(jié)締組織,常表現(xiàn)為瘺管周?chē)つw變色,表皮脫落,凹陷變形,觸及條索狀硬結(jié)通向肛門(mén)內(nèi)。
          ⑤全身癥狀。多數(shù)無(wú)全身癥狀;當(dāng)肛瘺侵犯范圍較大較深或支管較多時(shí),反復(fù)炎癥感染,會(huì)導(dǎo)致消瘦、貧血、便秘、排便困難等全身癥狀。 
          肛瘺的病因
          造成肛瘺的病因主要有以下幾點(diǎn):
          1.膿腔引流不暢;蛲饪诳s小,時(shí)閉時(shí)潰,膿液蓄積腔內(nèi),導(dǎo)致膿腫再發(fā),并穿破而形成新的支管或竇道。
          2.內(nèi)口的存在:膿腫雖然破潰或已切開(kāi)引流,但原發(fā)感染源,肛竇炎或肛腺感染仍可繼續(xù)存在,腸腔內(nèi)容物也可從內(nèi)口繼續(xù)進(jìn)入瘺管。
          3.腸腔中的糞便、腸液和氣體繼續(xù)進(jìn)入瘺管,刺激管壁,使管壁結(jié)締組織增生變厚,管腔難以閉合。
          4.肛門(mén)部不能靜養(yǎng)。膿腔不易粘合:排糞、排尿時(shí),因括約肌收縮或因炎癥刺激肛門(mén)括約肌,使肛門(mén)括約肌經(jīng)常處于痙攣狀態(tài)。

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