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      強(qiáng)直性脊柱炎的手術(shù)治療

      時(shí)間:2011-12-30來(lái)源:青島健康醫(yī)療頻道

         很多患有強(qiáng)直性脊柱炎的朋友覺(jué)得通過(guò)手術(shù)治療可以輕易的根治,不需要長(zhǎng)時(shí)間的吃藥受苦,做了手術(shù)一了百了,其實(shí)不是這樣的,并不是所有時(shí)期的患者都需要手術(shù),并不是所有的患者都是和手術(shù)的。二期手術(shù)治療有很多種方案,選擇適合說(shuō)自己的方案對(duì)癥施治才能見(jiàn)成效。下面讓專家來(lái)指導(dǎo)您選用合適的手術(shù)。

        強(qiáng)直性脊柱炎的手術(shù)治療指征

        (1)重度駝背畸形,膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)伸直時(shí)雙目不能平視;

        (2)病變已靜止,血沉正常;

        (3)一般情況良好,年齡較輕,肺功能無(wú)多大損害者。腰椎側(cè)位片腹主動(dòng)脈有鈣化者禁忌手術(shù)。如雙髖亦有強(qiáng)直者應(yīng)先行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),才考慮施行截骨術(shù)。

        強(qiáng)直性脊柱炎的單節(jié)段脊柱截骨術(shù)

        截骨術(shù)操作方法

        一般選在腰2~3或腰3~4之間。以腰2~3節(jié)段為例,截骨的范圍為腰2棘突與下關(guān)節(jié)突的下半部和腰3棘突及上關(guān)節(jié)突的上半部,楔形截骨的尖角應(yīng)針對(duì)腰2~3椎間盤(pán)水平。截骨完成后即應(yīng)用矯形架或手法進(jìn)行矯形,使前方的前縱韌帶折斷,腰椎前凸增加而改善駝背畸形。截骨平面應(yīng)接觸良好,并需用牢固的內(nèi)固定物,以往都用不銹鋼絲縛扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒較為常用。術(shù)后石膏背心固定時(shí)間不應(yīng)少于6個(gè)月。