直腸癌轉(zhuǎn)移擴散的特點

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　　沿腸管縱軸上下侵潤的速度慢，侵潤距離小，較少超過癌腫邊緣2～3公分。沿橫向侵潤比縱向稍快，約半年可侵潤腸管的1/4周，侵潤一周約需一年半至二年的時間，與其它消化道腫瘤相比也是比較慢的。此外，腫瘤向深部侵潤達全層之后可向鄰近組織及器官蔓延，并可與四周組織臟器粘連固定。

　�。ǘ�）淋巴轉(zhuǎn)移

　　直腸齒狀線以上的淋巴引流分上、中、下三組方向。向上沿直腸后淋巴結或骶前淋巴結經(jīng)髂總血管旁淋巴結或系膜根部淋巴結達腹主動脈淋巴結。中組，向兩側(cè)延盆膈肌內(nèi)側(cè)，經(jīng)側(cè)韌帶內(nèi)淋巴結擴散至髂內(nèi)淋巴結而后上行。下組穿過盆膈肌經(jīng)坐骨直腸窩內(nèi)淋巴結向上達骼內(nèi)淋巴結，向下穿越括約肌、肛門皮膚至腹股溝淋巴結。一般距肛緣8公分以上的直腸淋巴引流大部向上、中方向行走，但淋巴管被癌細胞梗塞時也可向下引流。距肛緣8公分以下的直腸淋巴引流則大部分向下，故該段直腸的癌腫的切除應連同肛門及其四周脂肪一并清除。