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      從發(fā)病機(jī)理分析重癥肌無力的病因是什么

      時(shí)間:2011-12-28來源:青島健康醫(yī)療頻道

        從發(fā)病機(jī)理分析重癥肌無力的病因是什么?武警河南省總隊(duì)醫(yī)院的專家介紹說:治療重癥肌無力體液免疫機(jī)制很重要,但在重癥肌無力發(fā)病機(jī)制中仍不能排除細(xì)胞介導(dǎo)的免疫機(jī)制。實(shí)驗(yàn)性研究展示,在后期發(fā)作的病人,其周圍循環(huán)血中的T細(xì)胞減少,主要減少T細(xì)胞的亞類3AI和OKT4。切除胸腺后。這些變化恢復(fù)正常。那么,從發(fā)病機(jī)理分析重癥肌無力的病因是什么?我們來看看專家對于這個(gè)問題的說法。

      從發(fā)病機(jī)理分析重癥肌無力的病因是什么

        從發(fā)病機(jī)理分析重癥肌無力的病因是什么?主要介紹如下:

        重癥肌無力免疫學(xué)的病因尚無定論,自身免疫性疾病多發(fā)生在遺傳的基礎(chǔ)上,遺傳柯能為其內(nèi)因;在外因中,多數(shù)人認(rèn)為與胸腺的慢性病毒感染有關(guān)。具有 HLA-A1、A8、B8、B12、Dw3、的重癥肌無力病人多為女性、青年起病,胸腺增生、無腫瘤、乙酰膽堿受體抗體檢出率低,用抗膽堿酯酶藥無效,早期切除胸腺療效好。具有HLA-A2、A3的癥肌無力病人多為男性,40歲以后起病,多合并胸腺瘤,乙酰膽堿受體抗體檢出率高。上述提示遺傳因素有重要作用。

        胸腺因素:本世紀(jì)初書籍胸腺與重癥肌無力無關(guān),近50年,胸腺切除的資料說明胸腺因素在發(fā)病機(jī)制中起重要作用。

        胸腺的慢性、持續(xù)性病毒感染(胸膜炎),使其上皮細(xì)胞變成具有新抗原性的肌樣細(xì)胞,它們與胚胎肌樣細(xì)胞,它們與胚胎肌細(xì)胞很相似,是成熟淋巴細(xì)胞的前輩,胸腺B淋巴細(xì)胞增多,使B淋巴細(xì)胞出現(xiàn)異常,導(dǎo)致產(chǎn)生大量自身抗體。這些肌樣細(xì)胞具有的乙酰膽堿受體,其抗原性與橫紋肌細(xì)胞的乙酰膽堿受體有交叉,即由胸腺肌樣細(xì)胞新抗原所產(chǎn)生的大量抗體,也抗橫紋肌細(xì)胞神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿受體,于是引起自身免疫性疾病——重癥肌無力。已患胸腺炎的胸腺,也可能產(chǎn)生一群T殺傷細(xì)胞,破壞神經(jīng)肌肉接頭處,或生殖出一群T輔助細(xì)胞,刺激周圍循環(huán)血中的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生乙酰膽堿受體抗體。

        胸腺切除后癥狀緩解的原因,可能除掉了下列來源:

       、僖阴D憠A抗原;②乙酰膽堿受體抗體的產(chǎn)生;

       、壑苯庸羯窠(jīng)肌肉接頭處已致敏的T殺傷細(xì)胞;

       、艽偈怪車馨图(xì)胞生產(chǎn)抗體已致敏的T輔助細(xì)胞;

       、菁せ钛a(bǔ)體途徑導(dǎo)致補(bǔ)體介導(dǎo)溶解的胸腺因素。

        也有不些重癥肌無力病例胸腺切除無效,可能由于:

       、偾谐煌耆;

       、谏窠(jīng)肌肉接頭處的損傷已不可逆;

        ③在胸腺處,位于脾臟和周圍淋巴結(jié)中的淋巴細(xì)胞群仍引起類胸腺的影響;

       、荛L期存活周圍的T細(xì)胞仍有活性;

        ⑤異原疾病機(jī)制,每位病人對胸腺影響的反應(yīng)不同。

        從發(fā)病機(jī)理分析重癥肌無力的病因是什么?專家對于這一問題的介紹就是以上內(nèi)容,希望能夠幫助到大家。