一、人體內(nèi)在因素

 

　　如家族遺傳，以及免疫機(jī)能降低，代謝活動(dòng)、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能對(duì)肺腫瘤的發(fā)病起一定的促進(jìn)作用。

 

　　二、肺部慢性疾病

 

　　如肺結(jié)核、矽肺、塵肺等可與肺腫瘤并存。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家介紹有這些病例的人腫瘤的發(fā)病率高于正常人。此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變，在愈合過(guò)程中可能引起鱗狀上皮化生或增生，在此基礎(chǔ)上，部分病例可發(fā)展成為腫瘤腫。

 

　　三、大氣污染

 

　　工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家肺腫瘤的發(fā)病率高，城市比農(nóng)村高，廠礦區(qū)比居住區(qū)高，主要原因是由于工業(yè)和交通發(fā)達(dá)地區(qū)，石油，煤和內(nèi)燃機(jī)等燃燒后和瀝青公路塵埃產(chǎn)生 的含有苯并芘致腫瘤烴等有害物質(zhì)污染大氣有關(guān)。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家提醒調(diào)查材料說(shuō)明大氣中苯并芘濃度高的地區(qū)，肺腫瘤的發(fā)病率也增高。大氣污染與吸紙煙對(duì)肺腫瘤的發(fā)病率可能互相促進(jìn)，起協(xié)同作用。

 

　　四、職業(yè)因素

 

　　本世紀(jì)30年代文獻(xiàn)上就有歐洲Schneeberg礦區(qū)肺腫瘤發(fā)病率高的報(bào)道。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家說(shuō)經(jīng)過(guò)多年的調(diào)查研究，目前已公認(rèn)長(zhǎng)期接觸鈾、鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物、致腫瘤性碳?xì)浠�合物、砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油、瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質(zhì)，均可誘發(fā)肺腫瘤，主要是鱗腫瘤和未分化小細(xì)胞腫瘤。

 

　　五、吸煙

 

　　根據(jù)各國(guó)的大量調(diào)查資料都說(shuō)明肺腫瘤的病因與吸紙煙關(guān)系極為密切。肺腫瘤發(fā)病率的增長(zhǎng)與紙煙銷售量增多呈平行關(guān)系。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家強(qiáng)調(diào)紙煙中含有苯并芘等多種致腫瘤物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物吸入紙煙煙霧或涂抹焦油可誘發(fā)呼吸道和皮膚腫瘤腫。有吸煙習(xí)慣者肺腫瘤發(fā)病率比不吸煙者高10倍，吸煙量大者發(fā)病率更高，比不吸煙者高20 倍。本世紀(jì)末，西歐國(guó)家隨著婦女吸煙者日益增多，女性病人肺腫瘤的發(fā)病率也明顯升高。臨床確診的肺腫瘤病例中，每日吸紙煙20支以上，歷時(shí)30年以上者， 約占80%以上。近20～30年，我國(guó)吸煙的情況非常嚴(yán)重，近3億人口有吸煙習(xí)慣。京、津、滬等大城市男性成年人吸煙率近50%，女性近5%，青少年中吸 煙者亦為數(shù)不少，如不采取必要措施，控制、勸阻吸煙，則今后10～30年我國(guó)肺腫瘤發(fā)病率必將進(jìn)一步增長(zhǎng)。長(zhǎng)期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細(xì)胞增生，磷狀上皮生，誘發(fā)鱗狀上皮腫瘤或未分化小細(xì)胞腫瘤。無(wú)吸煙嗜好者，雖然也可患肺腫瘤，但腺腫瘤較為常見。