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      冠心病的特點

      時間:2011-12-29來源:青島健康醫(yī)療頻道

          冠心病的特點如下幾條:
          (1)有些冠心病者,無胸痛發(fā)作,僅表現(xiàn)為房顫、室早、房室傳導阻滯等各種心律失常,或以氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰表現(xiàn)為首發(fā)癥狀,臨床稱之為“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病較少見的一種類型。
          (2)心絞痛部位發(fā)生在胸部以外,表現(xiàn)為頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要與相應器官所引起的不適相鑒別。
          (3)少數(shù)冠心病人,尤其是急性心肌梗塞時,僅出現(xiàn)腦血管病的表現(xiàn),如頭暈、肢體癱瘓、突然意識喪失和抽搐等腦循環(huán)障礙,原因在于心肌梗塞時,心排血量下降以致腦供血減少,嚴重心律失亦常致腦供血減少。故老年人有腦血管表現(xiàn)時,應作心電圖檢查并短期內(nèi)隨訪,以排除發(fā)生急性心肌梗塞的可能。
          (4)表現(xiàn)為上腹脹痛不適等胃腸道癥狀,特別是疼痛劇烈時常伴有惡心嘔吐、臨床上易誤診為急性胃腸炎、急性膽囊炎、胰腺炎等。
          (5)若冠心病同時合并其它急性疾病,如糖尿病酮癥酸中毒、急性感染、外科急癥,即使發(fā)生急性心肌梗塞,癥狀亦常被掩蓋。故病人及家屬應及時向醫(yī)生反映所患冠心病的病情,給醫(yī)生提供參考。
          (6)由于老年人常記憶減退,感覺遲鈍,對癥狀又不善表達,易被家人及醫(yī)生所忽視,所以,在給老年人做有關(guān)檢查時,別忘記了做個常規(guī)心電圖。一旦發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的證據(jù),即應用硝酸酯類等藥物治療。