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      食道腫瘤術(shù)后堵塞梗阻并發(fā)癥

      時間:2012-01-04來源:青島健康醫(yī)療頻道

       食道腫瘤術(shù)后,為何又出現(xiàn)堵塞梗阻并發(fā)癥,難以下咽的現(xiàn)象?這主要有兩種情況,一是吻合口狹窄、吻合口瘺;二是腫瘤復(fù)發(fā).

       
        其中吻合口瘺是術(shù)后病人主要死亡原因之一。一旦發(fā)生死亡率在50%左右。而吻合口狹窄的發(fā)生往往使患者進(jìn)食困難,嚴(yán)重者僅進(jìn)流質(zhì),甚至進(jìn)流質(zhì)亦感困難,使病人情緒低落,往往有生不如死的感覺。
       
        吻合口瘺、狹窄是食管腫瘤切除術(shù)后常見而嚴(yán)重的并發(fā)癥,嚴(yán)重影響手術(shù)治愈率和術(shù)后生存質(zhì)量,究其主要原因為:食管腫瘤切除后均采用食管胃全層吻合,吻合口粘膜對合不齊,肉芽過度生長,吻合區(qū)組織層次厚,形成疤痕大,造成吻合口梗阻或血運不良,導(dǎo)致吻合口瘺、狹窄發(fā)生。而腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,與中晚期姑息性手術(shù),遠(yuǎn)端腫瘤切除不夠有關(guān)。
       
        術(shù)后出現(xiàn)這些并發(fā)癥,使中晚期食管和賁門癌患者由于吞咽困難和進(jìn)食障礙,嚴(yán)重影響了病人的生存質(zhì)量和生存期。